北京市定慧东街与恩济东街交叉口人头攒动。出租车司机介绍说,每天都这么多人,因为北大肿瘤医院就在这儿。
走进医院西门,便来到一栋7层大楼,楼内的安静与院外的喧闹形成鲜明对比,只见行色匆匆的“白大褂”们,手拿记录本走进一间间实验室。恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室就在这栋大楼里。
实现防、诊、治全覆盖
恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室依托于北京大学肿瘤医院(北京市肿瘤防治研究所)建设,2011年6月被北京市科委认定并开放运行。
“实验室以我国常见恶性肿瘤为主攻方向。”北大肿瘤医院副院长、重点实验室副主任潘凯枫介绍说。
北京市肿瘤防治研究所是国家首批肿瘤学重点学科,在胃癌、食管癌、乳腺癌、肠癌、恶性淋巴瘤、肾癌和黑色素瘤等的综合防治方面,在国内外处于领先或先进地位。
潘凯枫介绍说,重点实验室持续开展肿瘤病因与发病机制、肿瘤高危人群预警与早期诊断、诊疗新技术及药物研发等研究。“北京市肿瘤疫情监测和防控也是我们承担的重要任务,北京市肿瘤发病登记处就挂靠在北大肿瘤医院,承担了北京市癌症筛查的工作。”
实验室以恶性肿瘤为主攻方向
例如胃癌,东亚和中国是全世界发病率最高的地区和国家之一。据统计,全球每年新发胃癌病例100万左右,大约有50%发生在中国。“特别是在我国,大多数癌症病人一经诊断就已经是中晚期,中晚期就是老百姓说的比较偏晚的疾病阶段,到医院诊治的病人大约70%到80%都是中晚期病人。这个严峻的问题就摆在我们的面前,因此,必须加大力度开展肿瘤筛查。”潘凯枫说。
北大肿瘤医院院长、实验室主任季加孚被授予“首都十大疾病(恶性肿瘤)领衔专家(2016-2020年)”。作为领衔专家所在单位,更大范围地集中北京市的优势力量,重点开展胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌等对北京市民健康威胁较大的肿瘤病种的相关研究。
基础与临床并重是实验室一大特点
同时,作为肿瘤医院下属的实验室,肿瘤个体化治疗及肿瘤诊疗新方法、新技术的应用基础研究也是主要研究内容。“从基础研究到转化,再到规范化诊治和诊疗新技术研发,都是我们的主要研究方向。”潘凯枫说。
创建一体化综合防治体系
潘凯枫介绍说:“我们最大的特点是基础和临床并重,基础和临床交叉融合在一起,就经常会擦出火花。”
获得2017年国家科学技术进步奖二等奖“胃癌综合防治体系关键技术的创建及其应用”项目,就是最好的印证。
该项目由季加孚教授领衔,团队中囊括了预防、基础研究、临床研究以及转化研究等一系列的人才,多学科协同攻关,创建了从胃癌预防到规范化治疗一体化的综合防治体系。
为了解决与胃癌相关的一系列科学问题,他们把目光聚焦到胃癌高发的流行病学现场。从1983年开始,他们在山东省临朐县通过流行病学研究,对胃癌发生的病因、发病机制、预防及干预进行了系统研究。
该团队在国际上首次也是目前唯一通过前瞻性随机对照干预研究,证实根除幽门螺杆菌可以有效预防胃癌,可使胃癌发病率降低39%,并首次明确了其对重度癌前病变人群和老年人群也具有预防胃癌的作用。同时,大规模人群研究成果推动了世界卫生组织根除幽门螺杆菌预防胃癌策略的制定和颁布。
项目的研究成果有效解决了进展期胃癌疗效差的国际性难题,制定了胃癌亚洲诊疗共识和首部国家级胃癌诊疗规范,推广标准化的胃癌手术方式使手术根治性切除率明显提高。
此外,他们还创建了国际标准的样本资源平台,建立了规模最大、随访时间长达20年以上的胃癌及癌前病变样本库,样本量高达21.1万例。通过大样本研究,在国际上首次发现能显著逆转胃癌癌前病变的靶点。
“应用性基础研究使临床诊治更加精准,而临床实际问题又为基础研究提供了方向,通过研究揭示疾病背后的机理,如此形成良性循环,使肿瘤预防诊治方面都有很大的提升。”潘凯枫说。
打造临床科研交叉融合大平台
不同人对于临床、教学、科研的侧重点可能会存在差异,但在季加孚看来,对于大型的医学中心来说,应更重视“医、教、研”三个方面的平衡,实现全面发展。
他经常跟学生开玩笑说:“我们外科大夫就是要睡的比别人少,干的比别人多。我们要‘早睡早起’——快到早晨才睡觉,睡很短的时间,又要早起继续工作。非常辛苦,但是其中会有很多乐趣。”
事实上,北大肿瘤医院的医生主动做科研的意识特别强。一方面,由于北大肿瘤医院是由北京市肿瘤防治研究所发展而来,科研有传承;另一方面,作为大学的附属医院,对科研也有更高追求。
“我们采取了很多激励机制,项目多、成果好,支持就多,提供的科研条件和资金匹配更多。”潘凯枫笑着说,“要想在这栋楼里有一个地方做实验是很难的,竞争很激烈。”
如今,这里的临床医生已经有了共识:光诊治病人,没有科研的提高,没有跟国际水平接轨,临床上的进一步提升会有困难。只有科研做得好,才可以更好地促进临床的发展。
对于团队带头人来讲,季加孚表示,要努力建设一个良好的平台,打造多学科甚至是跨学科的合作,让大家在这个平台上尽可能把自己的能力发挥到极致,才能让患者得到更好的治疗。
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